Formules
de la compagnie SWISS SANTE :
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P1 |
P2 |
P3 |
P4 |
P5 |
P6 |
P7 |
| HOSPITALISATION |
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| -
Frais de séjour |
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| -
Chirurgie |
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| -
Anestésie |
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| -
Forfait hospitalier |
durée
illimitée |
| -
Chambre particulière |
durée
illimitée
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- Lit
d'accompagnement
pendant
15 jours pour les enfants de
moins de 14 ans |
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| -
Transport du malade |
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| -
Hospitalisation à domicile |
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100% |
100% |
| 100%
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- |
- |
100% |
100% |
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100% |
100% |
| 100%
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Frais réel |
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20€/j |
100% |
100% |
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200% |
150% |
| 150%
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Frais réel |
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20€/j |
100% |
100% |
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200% |
| 200%
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Frais réel |
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20€/j |
125% |
125% |
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200% |
| 200%
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Frais réel |
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20€/j |
150% |
150% |
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250% |
| 250%
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Frais réel |
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20€/j |
250% |
250% |
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400% |
| 400%
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|
Frais réel |
|
Frais réel |
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400% |
400% |
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| DENTAIRE |
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| Dentaire
remboursé par la sécurité
sociale |
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| -
Soins |
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| -
Prothèse |
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| -
Orthodontie |
durée
illimitée |
| +
BONUS fidélité
: |
à
partir de la 3ème
année |
| |
à
partir de la 5ème
année |
| Dentaire non remboursé
par la sécurité
sociale |
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| -
Implantologie, prothèse,
orthodontie, parodontologie |
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Plafond pour l'ensemble
du pose dentaire
/ an / bénéficiaire |
1ère
et
2ème
année |
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année
suivante |
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100% |
100% |
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100% |
+25% |
| +25% |
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- |
- |
- |
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100% |
100% |
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100% |
+25% |
| +25% |
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- |
- |
- |
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150% |
150% |
|
150% |
+25% |
| +25% |
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- |
- |
- |
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200% |
200% |
|
200% |
+25% |
| +25% |
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100€ |
- |
- |
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200% |
200% |
|
200% |
+25% |
| +25% |
|
100€ |
- |
- |
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300% |
300% |
|
300% |
+25% |
| +25% |
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150€ |
800€ |
1800€ |
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| |
400% |
400% |
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400% |
+25% |
| +25% |
|
250€ |
1300€ |
2300€ |
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| OPTIQUE |
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| Verres et montures
+ lentilles remboursé
par la sécurité
sociale |
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| +
un forfait progressif/an / bénéficiaire,
y comprispour lentilles non
remboursées et opération
de la myopie |
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| HONORAIRES |
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| - Médecins,
auxiliaires médicaux,
laboratoires |
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| - Osthéopathes,
chiropracteurs
non remboursé par la
sécurité sociale*
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| - Actes
de spécialité
: ATM (actes
techniques médicaux) |
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| - Imagerie,
radiologie, echographie |
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PHARMACIE
Médicaments et homéopathie
remboursés par la sécurité
sociale |
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Frais
réel |
Frais
réel |
Frais
réel |
Frais
réel |
Frais
réel |
Frais
réel |
Frais
réel |
| PRESTATIONS
DIVERSES |
|
- Cures
thermales
|
Dépenses
remboursées par la
sécurité sociale
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| |
+ Forfait
/an
/bénéficiaire
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| - Prothèses
et apparaillage |
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+ appareils
auditifs : forfait /an /bénéficiaire
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| - Maternité |
Actes
d'obstétrique |
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Chambre
particulière |
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+
Forfait maternité-adoption
/ enfant |
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100% |
- |
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100% |
- |
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100% |
- |
- |
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100% |
85€ |
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100% |
- |
|
100% |
|
- |
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|
100% |
125€ |
|
100% |
100€ |
|
150% |
|
85€ |
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100% |
150€ |
|
125% |
100€ |
|
200% |
|
170€ |
|
|
100% |
170€ |
|
150% |
150€ |
|
200% |
|
170€ |
|
|
100% |
220€ |
|
200% |
150€ |
|
250% |
|
220€ |
|
|
100% |
335€ |
|
400% |
150€ |
|
400% |
|
250€ |
|
SECTEUR
NON
CONVENTIONNE |
|
| - Chambre
particulière : hospitalisation
et maternité |
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| - Hospitalisation
- frais
de séjour |
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| - Chirurgie,
anesthésie |
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| - Honoraires
: en référence
aux tarifs de convention |
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| PREVENTION
et SERVICES |
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Dépenses de prévention
non remboursées par
la sécurité
sociale |
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| - Vaccins
et traitement anti-paludéen |
+ Forfait
/an
/bénéficiaire
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- Ostéodensitométrie
:
un
examen de mesure de densité
osseuse |
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| - Soins
dentaires préventifs
vernis fluoré
et curetage |
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| - Diagnostic
et surveillance de l'hypertension
: dépose
du holter tensionnel |
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|
| ASSISTANCE,
y compris informations médico-sociales |
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| CARTE BLANCHE |
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| |
| 50€ |
| OUI |
- |
| OUI |
|
| OUI |
|
OUI |
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|
| |
| 50€ |
| OUI |
- |
| OUI |
|
| OUI |
|
OUI |
|
|
| |
| 50€ |
| OUI |
50€ |
| OUI |
|
| OUI |
|
OUI |
|
|
| |
| 50€ |
| OUI |
50€ |
| OUI |
|
| OUI |
|
OUI |
|
|
| |
| 50€ |
| OUI |
50€ |
| OUI |
|
| OUI |
|
OUI |
|
|
| |
| 50€ |
| OUI |
100€ |
| OUI |
|
| OUI |
|
OUI |
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